Выращивание детей до года

Один из тяжелых периодов жизни женщины - это выращивание ребенка до 1 года жизни. С целью лучшего выполнения материнской функции и создана эта памятка.

Устеленцев А.Н.

Памятка мамам

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Питание

Лучшая пища для ребенка — молоко матери. В женском молоке содержатся самые необходимые для ребенка питательные вещества; белки, жиры и углеводы. Вскармливание ребенка грудным молоком способствует правильному формированию микрофлоры кишечника, что является защитой от инфекционных заболеваний.

В женском молоке имеются иммуноглобулины, которые создают ребенку иммунитет от многих заболеваний, в том числе и аллергических. Грудное женское молоко содержит 20 биологически активных факторов, необходимых для нормального' развития ребенка. Поэтому дети, вскормленные материнским молоком, болеют реже.

Естественное вскармливание своего ребенка оказывает благоприятное влияние на общее состояние матери, эндокринные и психические функции женского организма. Кормление грудью — первая и самая важная форма Телесного, духовного и психологического контакта матери и ребенка.

За 30 минут до кормления мать должна выпить стакан горячего молока с чаем или отвара шиповника, компота. Прежде чем начать кормление, следует прочистить ребенку носик, подмыть и перепеленать его. Затем привести в порядок себя, вымыть руки, обмыть грудь кипяченой водой. Удобно сесть, поставив ноги на скамеечку, сцедить первые капли молока и начать кормление.

Ребенок должен лежать на вашей руке наклонно, его головка немного приподнята. Длительность кормления не более 20 минут.

Если ребенок во время кормления захлебывается, подержите его 1 - 2 минуты в вертикальном положении, дайте ему отдохнуть, отрыгнуть воздух. После кормления полностью опорожните грудь, из которой проводилось кормление, обмойте ее и обсушите.

Иногда ребенок во время кормления начинает кричать, сучить ножками, выгибаться. Чаще всего это происходит из-за болей в животике, в связи с накопившимися газами. В этом случае прекратите кормление. Помассируйте животик, прижмите его к себе. Под влиянием тепла и изменения положения тела — газы отходят и боли прекращаются. Затем продолжайте кормление.

Если у матери нет молока или его недостаточно, необходимо обратиться к участковому педиатру за советом. Если все мероприятия, окажутся неэффективны, ребенка переводят на смешанное или искусственное вскармливание. Врач назначает донорское молоко или смеси в тех же количествах, что и грудное молоко. Если у матери достаточно грудного молока, но ребенок не высасывает необходимое количество, его можно докормить сцеженным материнским молоком (до нормы). Для этого после кормления ребенка сцедите все оставшееся молоко в банку, тщательно вымытую и обработанную кипятком. Сцеженное молоко поставьте в холодильник до следующего кормления. Перед докормом молоко предварительно подогрейте в кружке с горячей водой до +36—37°.

Чтобы проконтролировать, сколько ребенок получает молока за один прием, его взвешивают до и после кормления грудью.

Доношенный ребенок к концу первого месяца жизни съедает 100—110 г молока за одно кормление. В жаркое время в промежутках между кормлениями, но не позже чем за час до еды малышу можно дать 70—100 г воды в сутки.

За один месяц доношенный, здоровый ребенок прибавляет в массе 600 граммов, а рост его увеличивается на 2—3 см. Если же ребенок родился недоношенным с массой менее 2500 г, то за первый месяц он прибавляет около 300 г, в зависимости от массы тела при рождении.

Одежда

Ребенка нужно правильно одевать. Дома (при температуре +22°С) малыша одевают в распашонку, байковую кофточку, пеленают до половины туловища, ручки свободны, головка открыта. Перед сном ребенка пеленают, используя широкое пеленание, что способствует правильному развитию тазобедренных суставов. Ножки новорожденного должны быть при пеленании в естественном развернутом положении (не вытянуты), с этой целью между ног прокладывается сложенная в несколько раз пеленка. Одежда грудного ребенка должна быть чистой, свободной, хорошо моющейся.

Закаливание

Чтобы ваш малыш рос здоровым, нормально развивался и не болел простудными заболеваниями, необходимо проводить закаливающие мероприятия: прогулки, воздушные ванны, водные процедуры, купание.

Первая прогулка в летнее время начинается сразу после выписки из роддома при температуре не выше +30°С, а в холодное время не ниже -5°С. Продолжительность первых прогулок 15 минут, а в холодное время -10 минут. Время прогулок увеличивается ежедневно на 5 минут летом и на 5 минут через день зимой.

К концу месяца ребенок должен гулять по 30 минут дважды в день летом и по 15 минут — зимой. Полезен сон на свежем воздухе.

Прийдя с улицы, необходимо проверить носик и ножки малыша, они должны быть теплыми. Если это так, то вы одели его правильно.

Как одеть ребенка для прогулки.

Температура воздуха:

-5…+5°С - ватное одеяло, для ослабленных детей добавляют байковое.

+5…+10°С - только ватное одеяло.

+10…+15°С - байковое одеяло (при обычной одежде).

+15…+22°С - байковое одеяло, без теплой кофточки.

+25°С и выше – простыня.

Температура воздуха в помещении, где находится доношенный новорожденный, должна быть +20-22°С, для недоношенного ребенка +24°С. Комнату необходимо проветривать 5 раз по 10 минут сквозняком (в отсутствие ребенка).

Влажность воздуха, где постоянно находиться ребенок должна быть 60%. В зимний период обязательна коррекция влажности увлажнителем (лучше ультразвуковым автоматом).

Воздушные ванны проводятся во время смены пеленок: с 6 - 7 дня жизни—1 минута, с 14—15 дня — 2—3 минуты, с 22—23 дня — 3—4 минуты, а к концу первого месяца — по 5 минут 2 раза в день.

Первый раз купают ребенка после выписки из роддома на 2-й день при условии, если у него сухая и чистая пупочная ранка и он здоров. Лучшее время для ванны перед предпоследним кормлением.

В помещении, где купают малыша, температура воздуха должна быть +22°С, продолжительность ванны 4—5 минут, температура воды +36,5—37°С. Перед купанием ванну вымыть мылом и обдать кипятком. Сначала наливают кипяток, затем разбавляют холодной кипяченой водой (заранее заготовленной) до +37°С. Затем ребенка опускают в ванну. Малыш находится в воде так, чтобы над водой оставалась только его головка, которая располагается на локтевом сгибе купающего. Пальцами правой руки поддерживают ребенка под коленками. Сначала ему моют лицо, затем головку. Мыло смывают ото лба к затылку. Тело малыша намыливают рукой или марлей, потом тщательно смывают. В конце купания малыша поднимают спинкой кверху и обливают из кувшина заранеё приготовленной водой, температура которой на градус ниже - +36°С. После купания новорожденного покрывают простыней и вытирают промокательными движениями. При купании следует обратить особое внимание на складки за ушками и на шее. Затем ребенка одевают и пеленают, а на головку повязывают косынку.

Два раза в неделю рекомендуется мыть ребенка мылом, лучше детским. Если во время купания или при пеленании вы заметите пятно или уплотнение на левом плече ребенка — не беспокойтесь, это нормальная реакция на прививку против туберкулеза, сделанную в родильном доме.

Каждое утро ребенка умывают (лицо, кисти рук). Температура воды при этом +33-34°С. Несколько раз в день необходимо разгибать пальчики рук, хорошо промывать ладонь и между пальцами, затем тщательно просушивать. Ротовая полость, как правило, не обрабатывается, так как происходит самоочищение. Если же на слизистой рта появляются налеты, нужно проконсультироваться у врача. Глаза ребенка утром промывают тампоном из ваты, смоченным в кипяченой воде, температура которой +33°С. Каждый глаз промывают от наружного угла к внутреннему отдельным тампоном.

Носик прочищают ватным жгутиком, смоченным вазелиновым маслом или кипяченой водой.

Ушные раковины прочищают стерильным ватным жгутиком. Пупочную ранку до ее полного заживания (она должна быть сухая и чистая, без красноты) ежедневно обрабатывают: сначала перекисью водорода отслаивают с поверхности пупочной ранки скопившиеся корочки, затем до и после купания смазывают 1%-ным раствором бриллиантовой зелени. Если вы заметите выделения из пупочной ранки, обратитесь к врачу.

Правила подмывания девочки и мальчика имеют свои особенности. После каждого мочеиспускания девочку подмывают теплой проточной водой спереди назад. Перед подмыванием мальчика один раз в 10 дней осторожно и ненасильственно отодвигают крайнюю плоть полового члена, промывают теплой проточной водой и насухо промокают чистой салфеткой.

Нервно-психическое развитие

В течение первого месяца жизни конечности ребенка напряжены и расслабляются только при активных движениях. Малыш сосредотачивает взгляд на неподвижных предметах, на лице говорящего с ним. Ребенок вздрагивает при резком звуке, мигает.

К концу первого месяца появляется первая улыбка. Ребенок пытается приподнять головку, лежа на животике.

Воспитание

Родителям следует начинать воспитание своего ребенка с первых дней жизни. Малыша приучают к режиму дня. Если ребенок ночью плачет, нужно проверить, не мокрый ли он и, если нужно, перепеленать. Ни в коем случае не брать на руки, иначе он к этому привыкнет и будет нарушать сон себе и вам каждую ночь. Нужно постараться выдержать режим 2—3 ночи. Ребенок привыкнет к ночному перерыву в еде. Брать на руки ребенка нужно для переодевания, кормления или на 10 минут, когда он спокоен, для эмоционального общения с ним. Разговаривайте с малышом ласково, стараясь вызвать улыбку или зрительное внимание.

Помните! В комнате, где находится ребенок, не курят, не держат животных, птиц и рыб, так как это вызывает загрязненность среды, а также является в некоторых случаях причиной аллергии.

Влажную уборку проводят два раза в день. Ведро и тряпка должны быть предназначены только для комнаты, где находится малыш. Предметы ухода за ребенком (соски, бутылки, пустышки) 2 — 3 раза в день следует кипятить.

Белье ребенка стирать только специальными (детскими) моющими средствами, обязательно кипятить и проглаживать с обеих сторон.

Кроватку необходимо ежедневно протирать влажной тряпкой, а один раз в неделю тщательно мыть.

Коляску после прогулки очищать от пыли и оставлять в коридоре или прихожей, но не в комнате, где находится ребенок.

Очень важно, чтобы с ребенком не общались больные. Следует ограничивать контакты с посторонними людьми. Если больна кормящая мать, то при общении с ребенком ей нужно одеть маску из 4-х слоев стерильной марли. Каждые 4 часа маску необходимо менять.

Чтобы ребенок не заболел рахитом, следует обратить внимание на проведение профилактических мероприятий: прогулки в дневное время, сон при открытой форточке, регулярное проветривание комнаты ребенка, стимуляция двигательной активности с помощью проведения комплекса процедур — массажа, гимнастики и закаливания. Медикаментозная профилактика рахита с помощью витамина Д и ультрафиолетового облучения (УФО) проводится по назначению врача.

Родители! Читайте материалы посвященные вопросам воспитания на сайтах, советуйтесь с медработниками.

Помните! Применение самовольных, часто некомпетентных решений по вопросам ухода, режима и воспитания может принести вред вашему ребенку.

ВТОРОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Вашему ребенку пошел второй месяц. Малыш уже адаптировался к новым для него условиям внешней среды, стал сильнее, активнее, научился реагировать на некоторые внешние раздражители (звук, свет). На втором месяце родители уже почувствуют небольшое облегчение по уходу за ребенком, но должны знать, что в этот период он еще очень слаб и нуждается в постоянном уходе.

Согласно рекомендации врача, вы начинаете проводить медикаментозную профилактику рахита.

Режим дня

В зависимости от индивидуальных особенностей вашего ребенка рекомендуем три варианта режима дня. При выборе вы должны остановиться на том варианте, к которому малыш привык на первом месяце жизни.

Питание

Питание ребенка на втором месяце мало отличается от его питания на первом. Вы можете быть довольны, если к этому времени масса его тела увеличилась на 500—600 граммов. Малыш интенсивно растет, потребность в пище увеличивается, и он нуждается в некоторых пищевых добавках, содержащих минеральные соли и витамины.

Помните! Идеальной пищей ребенка грудного возраста является материнское молоко. Для того чтобы у кормящей матери оно сохранилось, она должна соблюдать режим дня и правильно питаться. Избегайте переедания, следите, чтобы в вашем меню всегда были овощи, фрукты и соки. Если вы заметили, что грудного молока не хватает для кормления ребенка, не спешите вводить ребенку докорм по собственной инициативе (молочные смеси, молоко и др.), посоветуйтесь сначала с врачом. Только по совету врача вы можете изменить питание своего малыша без нанесения ему вреда.

Между кормлениями ребенок может получать 100—120 г воды в сутки в жаркое время.

К концу второго месяца вашему ребенку необходимо 800 миллилитров пищи в сутки, т. е. 120 миллилитров на одно кормление.

Физическое развитие

К концу второго месяца масса тела ребенка увеличивается на 800 граммов, а рост — на 3 см. Следовательно, к началу третьего месяца он должен прибавить в весе 1 кг 400 г.

Закаливание

Прогулки с ребенком проводите уже дважды в день по полтора-два часа при температуре воздуха не ниже — 5°С. Закаливание воздухом — самый легкий способ тренировки терморегулирующих механизмов, и начинать надо с него. Каждая смена пеленок — это воздушная ванна. Пусть ребенок побудет голеньким 6—8 минут. Потом начните сочетать воздушную ванну с массажем и гимнастикой. При этом температура воздуха в комнате ребенка должна быть +20—22°С.

Массаж и гимнастика имеют большое значение в воспитании здорового ребенка. Эти процедуры выполняйте на столе, покрытом одеялом или пеленкой, 1—2 раза в день через 30—40 минут после еды в течение 6—8 минут.

Рекомендуем несколько приемов массажа: погладьте ручки ребенка от кисти к плечу, сначала по внутренней поверхности, а потом по наружной;

погладьте ножки от стопы к паху по направлению с наружно-задней стороны к переднее-внутренней; поверните на спину и круговыми движениями ладони по часовой стрелке, избегая надавливания на правое подреберье (в области печени), легко помассируйте живот; положите на живот и несколько раз погладьте спину — от ягодиц к голове и обратно; помассируйте большим пальцем стопы ножек, начиная от пятки к середине стопы, вызывая рефлекс веерообразного разведения пальцев. Повторите этот прием 5—6 раз.

Одним из элементов закаливания организма является гигиеническая ванна.

Проводят ее перед предпоследним кормлением, в кипяченой воде, температура которой +36—37°С, продолжительность ванны 5— 6 минут. Вынув малыша из ванны, осторожно облейте его из кувшина водой на градус ниже —35°С. Затем ребенка заверните в простыню и высушите промакивающими движениями. Особое внимание по-прежнему обратите на просушивание складок за ушками, шеи, в подмышечной и паховой областях.

Нервно-психическое развитие

На втором месяце жизни малыш уже следит за передвигающимися предметами, прислушивается к звукам, реагирует на них, сосредотачивает взгляд на лице взрослого, яркой игрушке, улыбается. Лежа на животе, немного приподнимает и непродолжительно удерживает головку.

Воспитание

Ребенок бодрствует уже 1—1,5 часа. В это время выберите 5—7, а потом 10—15 минут, чтобы позаниматься с ним: можно передвигать в поле его зрения яркие шарики, вкладывать ему в ручки и вынимать пластмассовые колечки, погреметь то справа, то слева от него погремушкой. При этом рекомендуется мелодично звучащие, цветные, легко моющиеся игрушки.

В этом возрасте очень важно показать вашего ребенка ортопеду, который определит, нет ли у него врожденных заболеваний костей и суставов (врожденного вывиха бедра, дисплазии тазобедренных суставов и др.), т. к. при поздней диагностике лечить очень сложно. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз этих заболеваний.

ТРЕТИЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Вашему ребенку исполнилось 2 месяца. У малыша начали формироваться звуковые, слуховые и ориентировочные реакции. Он реагирует, улыбается, когда разговаривают с ним.

Вы делаете специальные закаливающие процедуры: массаж, гимнастику, воздушные и гигиенические ванны, прогулки.

Режим дня

На третьем месяце жизни ребенка режим дня его меняется: укорачивается время дневного сна, малыш спит 4 раза в день по 1,5—2 часа, ночной сон 10—11 часов. Увеличивается время бодрствования до 1,5—2 часов.

Питание

Основным в питании ребенка в этом возрасте остается материнское молоко. К концу третьего месяца ребенок съедает в сутки 900 мл, а за одно кормление — 150 мл.

Если ребенок не вскармливается грудью, то вместо грудного молока он получает высоко адаптированные молочные смеси в тех же количествах.

Примерное меню для трехмесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

9.30 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

13.00 – грудное молоко или молочная смесь 140 – 150

16.30 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

20.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

24.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

Физическое развитие

За третий месяц малыш в среднем прибавляет в весе 800 г, а рост его увеличивается на 2,5 см. За три месяца масса тела увеличивается на 2200 г, а рост — на 8,5 см.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка не должна превышать +18—20°С. Комнату нужно проветривать 5 раз в день по 10 минут. Два раза в день — утром и вечером, перед ночным сном — советуем вынести малыша из комнаты и проветрить ее, устраивая сквозняк. В летнее время необходимо постоянно держать открытой форточку, закрывая ее только на ночь.

Прогулки с ребенком проводите при температуре воздуха от —10 до +30°С дважды в день: в летнее время — продолжительностью 2—2,5 часа, а в зимнее—1,5—2 часа. Малыша приучайте спать на открытом воздухе, что для него очень полезно.

Воздушные ванны ребенку делайте в сочетании с массажем и гимнастикой. В первой половине дня, примерно в середине одного из периодов бодрствования, займитесь с малышом гимнастикой и массажем. Упражнения, с которых надо начинать, очень просты: погладьте ручки ребенка, лежащего на спинке в направлении от кисти к плечу, ножки — от стопы к паху, потом положите его на животик и несколько раз погладьте спинку — от ягодиц к голове и обратно. Затем круговыми движениями ладони по часовой стрелке легко помассируйте животик. Переверните малыша на живот, прижмите вашу ладонь к его стопам, и вы почувствуете, как он активно оттолкнется от нее, как бы пытаясь ползти.

С комплексом упражнений для гимнастики и массажа вы можете ознакомиться у врача и на специализированных сайтах.

На третьем месяце жизни малыш уже привык к купанию. Температура воздуха комнаты, где проводят купание, должна быть +21—22°С. Купают ребенка при температуре воды +36—37°С, продолжительность ванны 7 минут. Гигиенические ванны проводите ежедневно раз в день, через 25—30 минут после кормления, лучше всего между 18.00 и 20.00. Вынув малыша из ванны, осторожно облейте его из кувшина водой на градус прохладнее +35—36°С. Потом кожу ребенка просушите промакивающими движениями пеленкой, следя за состоянием кожных складок. Каждое утро малышу промывайте глаза, уши и нос; лицо умывайте водой, температура которой +28°С.

Нервно-психическое развитие

Ребенок на третьем месяце жизни фиксирует взгляд на лице говорящего, прислушивается к звукам и реагирует на них. Усложняется эмоциональная реакция в ответ на разговор взрослого и его улыбку. У малыша появляется целый комплекс новых навыков — «комплекс оживления», при этом ребенок двигает руками и ногами, длительно (до 2—3 минут) лежит на животике, опираясь на предплечья и высоко подняв голову. Когда малыша держите под мышками, он упирается ножками, согнутыми в тазобедренном суставе. Напряжение в мышцах рук и ног значительно ослабевает. В 2,5—3 месяца ребенок начинает гулить.

Воспитание

В этот период важно формировать ответные положительные эмоциональные реакции ребенка, разговаривая с ним, напевая ему песни. Ребенок успокаивается, когда слышит спокойную, негромкую музыку. К трем месяцам развитие эмоционального реагирования имеет большое значение, так как это способствует проявлению двигательной и голосовой активности. Когда малыш радуется, он выпрямляет руки в локтевом суставе, разжимает пальчики и двигает ими. Это является своеобразным физическим упражнением. В этом возрасте у ребенка развиваются ответные голосовые реакции — гуление, гукание, что важно для развития речи. Игрушки малыша подвешивайте на кронштейне на расстоянии его вытянутой руки. При движениях рук он случайно наталкивается на игрушки, что вызывает радостную реакцию.

ЧЕТВЕРТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На четвертом месяце жизни ребенка, как и первые три месяца, обязательно соблюдайте режим дня, который является залогом правильного развития малыша.

За прошедшее время у вашего ребенка удлинился период бодрствования. Сократилось время сна. Увеличился вес малыша и его рост. Он научился длительно лежать на животе, высоко подняв голову. У него появились простейшие ответные голосовые реакции: гуление, гукание, что очень важно для развития и становления речи.

Питание

Основой питания ребенка в возрасте от трех и до четырех месяцев является материнское молоко или в случае его отсутствия — высоко адаптированные молочные смеси.

Примерное меню для четырехмесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 160 - 170

9.30 – грудное молоко или молочная смесь – 160 – 170

13.00 – грудное молоко или молочная смесь - 160 – 170

16.30 – грудное молоко или молочная смесь – 160 – 170

20.00 – грудное молоко или молочная смесь – 170

23.30 – грудное молоко или молочная смесь – 170

Физическое развитие

За четвертый месяц малыш в среднем прибавляет в весе 750 г, а рост его увеличивается на 2,5 см. За четыре месяца масса тела увеличивается на 2900—3000 г, а рост — на 11 см.

Закаливание

Закаливая ребенка, необходимо придерживаться следующих принципов:

- ребенок должен быть полностью здоров;

- при закаливании нужно учитывать индивидуальные особенности малыша, его положительные и эмоциональные реакции; постоянно наращивать интенсивность закаливающих процедур;

- занятия проводить систематически; закаливать можно начинать в любое время года; - занятия после перерыва нужно возобновлять сначала.

Температура воздуха в комнате малыша не должна превышать +18—20°С. Более высокая температура пагубно влияет на рост и развитие ребенка. Помещение необходимо проветривать, лучше всего сквозное проветривание, при котором воздухообмен осуществляется в 7 раз быстрее, чем при открытой форточке. Сквозное проветривание проводят 5 раз в день в отсутствие ребенка. После проветривания температура воздуха в комнате должна снизиться на 2—3°С. В летнее время необходимо постоянно держать открытой форточку, закрывая ее только на ночь.

Прогулки с ребенком проводите при температуре воздуха не ниже — 10°С. В летнее время прогулки увеличиваются до 2—2,5 часов два-три раза в день, а в зимнее — до 1,5—2 часов дважды в день. Очень полезен для ребенка сон на свежем воздухе.

Ребенка необходимо приучать не только к низким температурам, но и к высоким. Выносите ребенка на улицу, при температуре воздуха +31°С, сначала на одну минуту и постепенно, доводя прогулки до 30—60 минут, затем при температуре +32°С, +33°С и до +35°С. Находиться малыш должен не на солнце, а в кружевной тени деревьев. Ребенок привыкает и хорошо переносит высокую температуру. Нельзя оставлять малыша обнаженным, он должен быть легко одет (распашонка и ситцевые ползунки).

Очень важным средством закаливания являются воздушные ванны, которые на четвертом месяце жизни ребенка сочетаются с влажными обтираниями. Воздушные ванны начинайте проводить с 5—10 минут дважды в день при температуре воздуха +21—22°С. Ребенка оставьте обнаженным, периодически меняя положение тела. Затем перейдите к обтираниям: сначала сухим, а потом влажным.

Сухие обтирания проводите мягкой рукавичкой из махровой ткани до появления на коже легкого покраснения, при этом необходимо учесть нежность кожи грудного ребенка. Через неделю можно перейти к влажным обтираниям. Махровую рукавичку смочите в теплой воде, слегка отожмите и оботрите сначала ручки малыша от кончиков пальцев до плеч, затем ножки, грудь, животик и спинку. После этого каждую часть тела осторожно разотрите полотенцем досуха до легкого покраснения. Влажные обтирания начните с температуры воды +36°С. Потом раз в 3 дня температуру воды снижайте на 1°С. Продолжительность этой процедуры 1 —1,5 минут.

Влажные обтирания следует сочетать с массажем и гимнастикой, которые проводятся раз в день продолжительностью 8—9 минут,

Каждое упражнение нужно повторять 5—6 раз, соблюдая регулярность и последовательность.

Рекомендуем несколько упражнений:

- охватывающие движения руками;

- поворот со спины на живот за правую руку;

- массаж спины;

- отклонение головы назад в положении на весу;

- массаж живота;

- поворот со спины на живот за левую руку.

Нервно-психическое развитие

К 4 месяцам у ребенка становятся более совершенными зрительные и слуховые восприятия. Он следит за движениями взрослого или другого ребенка, узнает мать, находит взглядом источник звука, громко смеется в ответ на общение с ним, гулит. Малыш поднимает голову и туловище, опираясь на предплечье. Придерживает руками грудь матери или бутылочку во время кормления. Захватывает, ощупывает, рассматривает игрушки.

Воспитание

Организация бодрствования в этом возрасте имеет большое значение для развития движений ребенка, становления речи и расширения диапазона эмоциональных реакций.

Старайтесь, чтобы время бодрствования ребенок проводил на пеленальном столике (плотной поверхности). Выкладывая ребенка на живот, можно поместить перед ним игрушки на расстоянии вытянутой руки, это вызывает сосредоточение его внимания и

желание дотронуться до них. Попытка дотянуться к игрушкам является важным фактором развития ползания.

В этот период рекомендуем следующие игрушки: погремушки-подвески, погремушки с ручками, кольца, резиновые игрушки, неваляшки разной величины и цвета. Игрушки должны быть легкомоющимися (резиновыми, пластмассовыми). После игры игрушки промойте горячей водой с мылом и полощите. Игрушки храните в отдельном шкафчике или ящике.

С малышом нужно подолгу и ласково разговаривать, петь ему. У некоторых детей успокоение вызывает спокойная негромкая музыка.

Иногда плачущего ребенка можно успокоить, если он услышит свой голос, записанный на магнитофон. Запись производите во время его плача.

ПЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

За прошедшее время у ребенка удлинился период бодрствования. У него выработался постоянный режим дня и кормления. Его питание стало более разнообразным. Прогулки на свежем воздухе стали более длительными. Вы продолжаете делать закаливающие процедуры: массаж, гимнастику, воздушные и гигиенические ванны. У малыша появились разнообразные эмоциональные реакции. Он стал узнавать близких ему людей, радоваться при общении с ними. Ребенок производит много хаотических движений, смеется, продолжительно гулит.

Питание

Примерное меню для пятимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 190 – 200

10.00 – грудное молоко или молочная смесь – 190

14.00 – грудное молоко или молочная смесь – 190

18.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

22.00 – грудное молоко или молочная смесь – 180 - 200

Физическое развитие

За пятый месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 700 г, а рост его увеличивается на 2 см. За 5 месяцев масса его тела увеличивается на 3650 г, а рост — на 13 см.

Закаливание

Температура воздуха в комнате малыша не должна превышать +18-20°С. Комнату по-прежнему проветривайте 4—5 раз в день, используя сквозное проветривание. Летом необходимо постоянно держать открытой форточку. Прогулки ребенка проводите дважды в день при температуре от +30° до —15°. Во время прогулок малыш должен быть защищен от ветра. В летнее время малыш гуляет по 2,5—3 часа, а в зимнее — по 2 часа. Очень полезен для ребенка сон на свежем воздухе. Не следует оставлять малыша на улице без присмотра.

Купать ребенка необходимо каждый день, лучше вечером. Температура воды +36°, продолжительность ванны 7—8 минут. После купания малыша облейте водой на градус прохладнее — +35°. Затем тщательно просушите тело промакивающими движениями пеленкой, обращая при этом внимание на состояние кожных складок.

Кроме гигиенических ванн, каждое утро промывайте малышу нос, глаза, уши, а также подмывайте после каждой дефекации теплой проточной водой.

В этом возрасте расширяется комплекс массажа и гимнастики, который чередуют с воздушными ваннами и водными обтираниями.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- охватывающие движения руками;

- сгибание и разгибание ног вместе;

- поворот со спины на живот за правую руку;

- массаж спины;

- «парение» в положении на спине;

- поворот со спины на живот за левую руку.

Нервно-психическое развитие

На 5-м месяце жизни ребенка происходит дальнейшее развитие слухового и зрительного сосредоточения, восприятия речи. Расширяется диапазон эмоциональных реакций. При общении с окружающими появляются новые, ранее не свойственные ему навыки. Он начинает отличать близких людей от чужих. Различает строгую и ласковую интонацию голоса человека, говорящего с ним. Если с ребенком говорят ласково, он улыбается, если строго — проявляет беспокойство, может заплакать.

Малыш начинает самостоятельно переворачиваться со спины на живот и лежать на животе, опираясь на ладони, может ровно и устойчиво стоять при поддержке. Подолгу гулит, начинает произносить согласные звуки: п, б, т, д, м, л.

Воспитание

Большое значение в развитии ребенка имеет правильный подбор игрушек: кольца, погремушки с ручками, звучащие игрушки различного цвета и формы. Игрушки размещайте на расстоянии вытянутой руки малыша, чтобы он мог дотянуться до них.

В общении с малышом родители должны быть внимательны, ласковы к нему, много с ним разговаривать, слова произносить правильно, не искажая их. Некоторые дети в это время любят слушать музыку. Мелодии должны быть легкими (из детских песен или колыбельные). Во время бодрствования ребенка нужно учить его переворачиваться и ползать. На руки его лучше брать во время кормления и проведения комплекса массажа и гимнастики. Если малыш плачет, то не следует брать его на руки, а нужно установить причину беспокойства и постараться устранить ее. Если причин нет (ребенок здоров, сухой, не голоден, не хочет пить и спать), то это каприз, потворствовать которому не рекомендуется. Не приучайте ребенка к рукам — это может испортить его характер.

ШЕСТОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Прошло 5 месяцев жизни вашего ребенка. За это время он привык к постоянному режиму дня. Расширился объем закаливающих процедур: удлинилось время воздушных ванн, введены влажные обтирания.

У малыша к этому времени появляются попытки к ползанию. Возрастает интерес к другим детям, игрушкам, музыке.

Питание

На шестом месяце основой питания все еще остается материнское молоко, а для детей, не получающих грудного молока — молочная смесь. К концу 5 месяца в меню малыша можно вводить первый прикорм в виде овощного пюре.

Когда дается прикорм:

- Малыш чаще стал прикладываться к материнской груди;

- Сам открывает рот, когда к его рту подносят ложку с едой;

- Интересуется едой в тарелке мамы;

- Не выталкивает язычком комочки пищи.

Условия, при которых осуществляется прикорм:

- Глотает пищу сам;

- Держит голову;

- Во время кормления может сидеть в специальном стульчике самостоятельно;

- Закрывает рот, когда ложка с едой находится во рту;

Между кормлениями малышу рекомендуем давать воду или овощные и фруктовые отвары. Особенно полезен отвар шиповника. Его готовят так: 15 г сухих плодов переберите, промойте холодной водой, залейте кипятком (200 мл) и варите в плотно закрытой посуде 10 минут, затем дайте настояться отвару в течение 24 часов. Перед употреблением процедите сквозь стерильную, в несколько раз сложенную марлю и добавьте 15 мл сахарного сиропа.

Примерное меню для шестимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

10.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

14.00 – грудное молоко или молочная смесь – 170, овощное пюре – 30

18.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

22.00 – грудное молоко или молочная смесь - 200

Физическое развитие

За этот период ребенок в среднем прибавляет в весе 650 г, а рост его увеличивается на 2 см. За 6 месяцев масса его тела увеличивается на 4300 г, а рост — на 15 см.

Закаливание

Температура воздуха в комнате малыша не должна превышать +17—20°С. Систематически проветривайте помещение.

Гуляйте с ребенком дважды в день при температуре воздуха от +30° до — 15°С. В летнее время по 2,5—3 часа, в зимнее — по 2 часа.

Купать ребенка все еще нужно каждый день. Температура воды +35—35,5°С, продолжительность ванны 8—9 минут. После купания ребенка облейте водой, температура которой +34—35°С. Кроме гигиенических ванн, малышу каждое утро умывайте лицо и промывайте нос и уши.

Продолжайте занятия гимнастикой и массаж.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- охватывающие движения руками;

- сгибание и разгибание ног вместе;

- поворот со спины на живот за правую руку;

- массаж спины;

«парение» в положении на животе;

- массаж живота;

- «парение» в положении на спине; сгибание и разгибание рук попеременно;-

- поворот со спины на живот за левую руку;

- упражнения для стимулирования ползания.

Этот комплекс необходимо проводить ежедневно в течение 10 минут, повторяя каждое упражнение по 5—7 раз.

Нервно-психическое развитие

К 6 месяцам ребенок уже самостоятельно передвигается, переворачивается с живота на спину, начинает ползать. Хорошо отличает близких от чужих. Начинает реагировать на свое имя. Радуется другому ребенку, берет у него, из рук игрушки, произносит отдельные слоги: ба, ма, на и др. Воспитание

В этом возрасте с ребенком необходимо чаще разговаривать (во время кормления, одевания, раздевания), а укладывая спать, петь колыбельные песни. Постоянно называйте ребенка по имени, отходя на различные расстояния. Во время бодрствования иногда оставляйте малыша одного, в окружении игрушек.

К 6 месяцам не все дети начинают сидеть, что вполне допустимо, и поэтому не следует обкладывать ребенка подушками, т. к. при этом малыш пребывает в пассивном положении без движения, что отрицательно сказывается на его развитии.

СЕДЬМОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

За шестой месяц ребенок перешел на пятиразовое кормление. В его питание включается первый прикорм. Расширился комплекс процедур закаливания. Ребенок уже произносит отдельные слоги и начал отличать незнакомых людей от знакомых.

Признаки, при которых малыш готов к приему прикорма:

- Малыш чаще стал прикладываться к материнской груди;

- Сам открывает рот, когда к его рту подносят ложку с едой;

- Интересуется едой в тарелке мамы;

- Не выталкивает язычком комочки пищи.

Условия, при которых осуществляется прикорм:

- Глотает пищу сам;

- Держит голову;

- Во время кормления может сидеть в специальном стульчике самостоятельно;

- Закрывает рот, когда ложка с едой находится во рту;

Питание

Ребенок продолжает получать грудное молоко или адаптированную молочную смесь. С этого возраста в меню ребенка вводится первый прикорм — овощное пюре, которое богато минеральными солями и клетчаткой, Овощное пюре начните давать с 10 г в день, постепенно увеличивая его количество до 150 г в сутки. Введение первого прикорма заменяет одно кормление грудью или смесями.

Помните! Овощное пюре, как и другие новые блюда, ребенку нужно давать тогда, когда он голоден (до кормления грудью или смесью).

Овощное пюре готовят так: сырые овощи (морковь, капуста) тщательно моют, режут на мелкие кусочки, заливают водой и тушат до полуготовности, затем кладут картофель. Доведенную до готовности пищу протирают через сито, солят, доводят до кипения и в готовое пюре кладут 4 г сливочного масла.

Для приготовления овощного пюре можно применять тыкву, кабачки, репу, но одновременно не более 3 видов овощей.

Одновременно вводятся фруктовое пюре. Фруктовое вначале его дают по 1—2 чайные ложки и доводят до 40 г. Для приготовления пюре применяют фрукты, обладающие нежной клетчаткой (яблоки, сливы, вишни, груши, абрикосы, бананы).

В меню ребенка можно также вводить кисель.

Кисель готовят так: клюкву (смородину, клубнику и другие ягоды) перебирают, обдают крутым кипятком, отжимают сок в фарфоровую, стеклянную или эмалированную посуду и ставят его в холодильник, а выжимки ягод заливают кипятком и варят 10—15 минут, затем процеживают и в части отвара разводят крахмал. В другую часть отвара кладут сахар и доводят до кипения. Кипящий отвар снимают с огня, энергично помешивая, вливают в него разведенный крахмал и вновь доводят до кипения. Охладив кисель, вливают в него свежий отжатый сок и размешивают. Этот способ приготовления позволяет сохранить все витамины.

Примерное меню для семимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

10.00 – грудное молоко или молочная смесь – 170, фруктово-ягодный кисель – 30г.

14.00 – овощной суп-пюре – 160

18.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

22.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200.

Физическое развитие

За седьмой месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 600 г, а рост увеличивается на 2 см. За 7 месяцев масса его тела увеличивается на 4800 г, а рост — на 17 см.

В этот период у малыша могут появиться зубы. Обычно первыми идут два нижних резца. Во время прорезывания зубов ребенок может быть беспокойным, у него усиливается слюноотделение, понижается аппетит. Следите, чтобы слюна не вызывала раздражения кожи подбородка. Возможно и повышение температуры тела, при этом следует вызвать врача, чтобы не пропустить острое заболевание.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах +17—20°С. Систематически проветривайте помещение.

Гуляйте с ребенком дважды в день при температуре воздуха от +30°С до — 15С. Очень полезен для малыша сон на свежем воздухе.

Купать малыша нужно при температуре воздуха +21°С 4—5. раз в неделю, температура воды +34°С, продолжительность ванны 8— 9 минут. После купания ребенка облейте водой на градус прохладнее — +33°С.

В этом возрасте уделяйте больше внимания таким закаливающим процедурам, как массаж, гимнастика, которые чередуют с воздушными ваннами и водными обтираниями. Влажные обтирания проводите раз в день после воздушной ванны при температуре +34—35°С. Температуру воды, применяемую для обтирания, постепенно снижайте (в течение двух недель) до +28°С.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- охватывающие движения руками; сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

- поворот со спины на живот за правую руку;

- массаж спины;

поворот со спины на живот за левую руку;

- массаж живота;

- сгибание и разгибание рук попеременно;

- «парение» в положении на спине;

- сгибание и разгибание рук, попеременно держась за пальцы;

- поднятие выпрямленных ног;

- упражнения для стимулирования ползания.

Нервно-психическое развитие

В 7 месяцев ребенок хорошо отличает близких от чужих, отзывается на свое имя, поворачивает голову в сторону человека, зовущего его. Радуется другому ребенку, берет у него игрушку, хорошо ползает, стучит игрушкой, размахивает ею, бросает ее. Подолгу лепечет. На вопрос «где?» находит взглядом предмет.

Воспитание

В этот период в задачу воспитания входит развитие у ребенка понимания речи. Чаще разговаривайте с малышом, называйте ему свои действия, не искажая слов.

В этом возрасте ребенок должен уметь ползать, садиться и учиться сидеть, вставать и стоять. Малышу необходимо выделить место для игры. Лучше всего это манеж или отгороженная часть пола на ковре. Ребенок может пользоваться новыми игрушками: шарами, мячами, мисочками и ведерками с вложенными в них игрушками, кольцами. Не нужно давать ему мелкие игрушки, ломанные и с острыми краями. С введением первого прикорма ребенка нужно приучать есть густую пищу с ложки.

Приучайте ребенка есть из ложки и пить из чашки, засыпать без укачивания и пустышки.

ВОСЬМОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Режим вашего ребенка за предыдущий месяц не изменился. К концу 7 месяца в меню малыша рекомендуем вводить второй прикорм в виде молочной каши. Этот прикорм лучше всего давать во время второго кормления, а овощное пюре перенести на четвертое кормление. Второй прикорм начните с несколько граммов, постепенно увеличивая его объем, и к концу 6-го месяца доведите до 150—170 г.

Рекомендуем такие молочные каши, как гречневую, овсяную, рисовую и манную. Начните прикорм с 5%-ной каши, и доведите до 10%-ной. К семи месяцам могут появиться зубы — два нижних резца. Ребенок в этом возрасте может хорошо ползать, сидеть, есть из ложки, пить из чашки. Малыш произносит отдельные слоги.

Питание

На восьмом месяце ребенок получает пищу 5 раз в день с интервалами между кормлениями по 4 часа.

Молочные каши готовят так:

Овсяная — крупу перебирают, промывают холодной водой, заливают кипятком: и варят до готовности 20—25 минут, затем горячую кашу протирают через сито, добавляют сахарный сироп, горячее молоко и доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло.

Крупа, овсяная — 15 г, молоко — 150 г, сироп сахарный — 5 г, масло сливочное — 5 г, соль.

Рисовая протертая — рис перебирают, промывают, заливают кипятком и варят 50—60 минут. Горячий рис протирают через сито, добавляют сахарный сироп, соль, горячее молоко и доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло. Рис — 15 г, молоко — 150 г, сироп сахарный — 5 г, масло сливочное — 5 г, соль.

Гречневая — крупу перебирают, поджаривают до светло- коричневого цвета, растирают скалкой, потом засыпают в кипящую воду и варят 30—40 минут. Горячую кашу протирают через сито, вливают в нее горячее молоко и‘ доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло. Молоко — 150 г, гречневая крупа — 15 г, сироп сахарный - 5 г, сливочное масло — 5 г, соль.

В меню малыша начинают вводить мясной бульон и пюре.

Мясной бульон готовят так: мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) обмойте, снимите пленку, залейте водой и варите в течение часа. Затем добавьте очищенные и вымытые овощи, зелень и продолжайте варить еще один час. Готовый бульон слейте и добавьте к овощному Супу. Отварное мясо пропустите через мясорубку, и используйте его в виде мясного фарша.

Мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) — 60 г, вода — 200 г, морковь — 5 г, петрушка — 3 г, лук — 2 г, соль.

Давать бульон ребенку следует через день, начиная с 10 г и увеличивая к концу восьмого месяца его количество до 30 г.

Мясное пюре готовят так: мясо (кролиное, индюшиное, куриное, говяжье) обмойте, снимите пленку и жир, залейте водой и тушите под крышкой до готовности. Готовое мясо дважды пропустите через мясорубку, смешайте с бульоном, в котором оно варилось, добавьте соль, масло, дайте закипеть и поставьте на 10 минут в духовой шкаф.

Мясо — 60 г, масло сливочное — 2 г, бульон мясной — 15 г, соль — 2 г.

Рекомендуем давать консервированные продукты: суп-пюре овощное, пюре мясное, овощами и крупами. Они должны иметь маркировку «Для детского питания». Применять их можно только в разогретом виде.

Протертое отварное мясо готовят так: мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) варят до готовности, потом дважды пропускают через мясорубку и добавляют его, начиная с чайной ложки, к овощному супу. Постепенно, в течение недели, количество протертого отварного мяса увеличивают до 30 г в день.

С 7 - 7,5 месяца в питание ребенка вводится желток из свежего куриного, сваренного вкрутую, яйца. Желток вводят с 1/8 части через день, увеличивая постепенно через неделю до 1/6, потом еще через неделю до 1/3 части.

Не забывайте между кормлениями давать ребенку чистую кипяченую воду или отвар шиповника.

Примерное меню для восьмимесячного ребенка (в граммах):

6.00 — грудное молоко или смесь — 200

10.00 — овощной суп-пюре—120, мясной бульон — 30, мясное пюре —40

14.00 — грудное молоко или смесь — 200

18.00 —каша молочная 10%-ная — 180, яичный желток—1/2 часть, кисель — 50

22.00 — грудное молоко или смесь — 200.

Физическое развитие

За восьмой месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 550 г, а рост увеличивается на 2 см. За 8 месяцев масса его тела увеличивается на 5450 г, а рост — на 19 см. К началу девятого месяца у малыша могут появиться еще два резца — верхние, а к концу девятого месяца у ребенка может быть 5—6 зубов.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах +17—20°С. Купать малыша в этот период нужно при температуре воды +33—34°С в течение 10 минут, обливая его в конце купания водой, температура которой +33°С. Воздушные ванны проводите два раза в день по 30 минут при температуре воздуха в комнате +18—19°С, а на улице +22—23°С. Влажные обтирания выполняйте раз в день в конце воздушной ванны. Кроме того, ребенку делайте кратковременные воздушные ванны (по 5—6 минут) во время смены одежды.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- охватывающие движения руками;

- сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

- массаж спины;

- упражнение для стимулирования ползания;

- массаж живота;

- присаживание при поддержке за отведенные в стороны руки, держась за пальцы рук;

- сгибание и разгибание рук, попеременно держась за пальцы;

- скользящие шаги;

- поднятие вытянутых ног.

Комплекс массажа и гимнастики проводите в течение 10 минут, каждое упражнение повторите 5—7 раз.

Нервно-психическое развитие

К восьми месяцам ребенок должен уметь сам садиться, ложиться, самостоятельно вставать и перешагивать, держась за барьер. По просьбе взрослого делает «ладушки», подает руку. Подолгу занимается игрушками (катает, стучит, вынимает игрушку

из ведерка и т. п.). Смотрит на действия другого ребенка, смеется, лепечет. Пьет из чашки, которую поддерживает взрослый. Любит грызть яблоко, сухарик.

Воспитание

В этом возрасте необходимо развивать двигательные способности ребенка. Продолжайте учить его вставать, присаживаться, переступать, держась за барьер или руку взрослого. Постарайтесь расширить словесное общение с ребенком, называя новые предметы и события. При общении с ним добивайтесь, чтобы среди многих игрушек ребенок выбрал названную вами. Ассортимент игрушек ребенка расширяется. Рекомендуем добавить в набор его игрушек куклы, игрушки, изображающие животных: собачек, кошек, мишек и др. Начинайте приучать ребенка к высаживанию на горшок.

Помните! Движение в раннем возрасте — профилактика гиподинамии в будущем. Чем больше двигается ребенок, тем лучше его аппетит и настроение.

ДЕВЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Прошло 8 месяцев жизни вашего ребенка. Он уже привык к постоянному режиму дня. Значительно расширился ассортимент блюд в питании. Из пяти кормлений только два остается на кормление грудным молоком или молочными смесями, а остальные три заменены прикормами: овощным супом на мясном бульоне, мясным блюдом, разнообразными молочными кашами. В этом возрасте вводиться детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты (творожная паста, йогурт, детский кефир, заквасочка). Ребенок начал получать сухари, хлеб, печенье. Он встает самостоятельно на ноги, держась за барьер, а также приседает и садится.

Режим дня

За этот период время бодрствования ребенка удлиняется до 3 - 3,5 часов.

Питание

На девятом месяце ребенка кормят 5 раз в день через 4 часа. Он получает те же блюда, что и на восьмом месяце, но количество некоторых компонентов увеличивается: мясного пюре — до 50 г в день, растительного масла — 5 г, сливочного масла — 5 г, соков и фруктового пюре — 80 г (по 40 г в два приема, чередуя их).

С 8 месяцев в меню ребенка можно вводить и творог. Начните с 5 г и постепенно к 5 месяцам доведите его количество до 30 г раз в день. Творог можно приготовить его и в домашних условиях. Творог растирают в грудном молоке или в молочной смеси. Сахар в творог добавлять не рекомендуется.

Творог готовят так: цельное коровье молоко кипятят, охлаждают до +24°С, заквашивают кефиром (50 г на 1 л молока), размешивают и оставляют на 12 часов при температуре +18°С. Затем молоко ставят на слабый огонь, прогревают до +70°С, помешивая, 30 минут. После охлаждения, откидывают на сито. Как и другие блюда, творог готовят перед самым употреблением.

С этого возраста добавляют в питание пшеничный хлеб. Печенье

Примерное меню для девятимесячного ребенка (в граммах):

6.0 - грудное молоко или молочная смесь — 200

10.0 - 10%-ная молочная каша — 180, масло сливочное — 5, фруктовое пюре или кисель — 50

14.0 - овощное пюре—120, мясной бульон — 30, мясное пюре — 50, хлеб — 5, фруктовый сок — 50, яичный желток — '/2 шт. (через день)

18.0 — детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 160, творог — 40, печенье — 5, фруктовое пюре — 40

22.0 — грудное молоко или молочная смесь — 200

Детей в этом возрасте, если они умеют устойчиво сидеть и есть из ложки, приучают к еде за столом, на специальном стуле.

Физическое развитие

За девятый месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 500 г, а рост увеличивается на 1,5 см. За 9 месяцев масса его тела увеличивается на 5950 г, а рост — на 20,5 см. К началу девятого месяца у малыша могут появиться 5-й или 6-й зуб, чаще всего это третий верхний резец.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна поддерживаться на уровне +15-20°. По-прежнему комнату регулярно проветривайте.

Гуляйте с ребенком трижды в день при температуре воздуха от —15°С до +30°С: в летнее время по 3—3,5 часа, а в зимнее — 2— 2,5 часа.

Купайте малыша через день. Температура воды для купания +34°С, продолжительность ванны 10 минут при температуре воздуха - +21°С. После гигиенической ванны ребенка облейте водой на градус прохладнее — +33°С.

Так же, как и в прошлом месяце, продолжайте проводить воздушные ванны и влажные обтирания, уделяйте больше внимания таким процедурам, как массаж и гимнастика.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- круговые движения руками;

- сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

- массаж спины;

- упражнения для стимулирования ползания;

- сгибание и разгибание рук, попеременно держась за пальцы;

- скользящие шаги;

- присаживание, держась за кольца;

- массаж живота;

- поднятие выпрямленных ног.

Нервно-психическое развитие

К этому периоду ребенок впервые начинает понимать речь взрослого, что существенно меняет его поведение, влияет на развитие действий, движений и активной речи. Малыш знает свое имя, понимает слова, связанные с его режимом дня («будем спать», «будем кушать» и т. д.). Старается повторять сказанные взрослым слова. Взрослый, обращаясь к ребенку, может на него воздействовать словами и в некоторой степени руководить его действиями.

На девятом месяце ребенок манипулирует игрушками согласно их назначению (катает, открывает, вынимает из чего-либо и т. п.), реагирует на музыкальный ритм (детская веселая музыка вызывает у него плясовые движения). При общении с другим малышом он радуется, подползает к нему навстречу. Расширяются навыки ребенка, он может пить из чашки, поддерживая ее (под контролем взрослого) и более аккуратно есть из ложки. К этому времени ребенок привыкает к высаживанию на горшок.

Увеличивается двигательная .активность ребенка, он может переходить от предмета к предмету, придерживаясь за опору руками.

Особое внимание в этот период следует обратить на развитие речи и формирование целенаправленных движений. При словесном общении старайтесь добиться от ребенка повторения за вами отдельных слогов с различными звуками. У него в это время очень выражены подражательные реакции, которые родители могут использовать для обучения новым, более сложным для ребенка действиям. Например, толкание мяча, вынимание игрушек из ящика, нажатие на клавишу пианино и др. Необходимо приучать ребенка к самостоятельному передвижению от предмета к предмету, кратковременно лишая его опоры. Игрушки должны побуждать ребенка к движению, вызывать у него положительные эмоции. Лучше пользоваться звучащими игрушками. В набор игрушек можно включить мяч, машинку, тележку, разнообразные куклы и игрушечных зверей. Игрушки периодически нужно менять.

Помните! Ваш ребенок долго не научится ходить, если вы не обеспечите ему для этого необходимых условий. Ему нужно выделить отгороженную часть пола на ковре или целую комнату.

ДЕСЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Прошло девять месяцев жизни ребенка. За этот период время бодрствования малыша удлинилось. Он стал спать 3 раза в день.

Малыш научился передвигаться. Некоторые дети могут самостоятельно стоять. Ребенок способен подражать действиям взрослых и повторять за ними некоторые слоги.

Питание

На 10-м месяце вместо овощного пюре в меню малыша вводят суп-пюре из овощей.

Суп-пюре из овощей готовят так: все овощи тщательно моют, нарезают, заливают водой и тушат под крышкой до готовности. Лук мелко шинкуют и пассируют на масле. Затем все смешивают, протирают, вливают 20 г молока и варят еще 15— 30 минут, добавляют соль, остальное количество масла, доводят до кипения и снимают с огня. К овощному супу-пюре добавляют 1/2 часть желтка или отварное протертое мясо.

Картофель — 25 г, морковь — 20 г, капуста свежая — 10 г, свекла — 10 г, петрушка—1 г, укроп — 1 г, лук репчатый - 2 г, крупа манная — 3 г, масло сливочное — 3 г, соль.

С появлением зубов пища ребенка должна быть более плотной. Поэтому в меню малыша вводят мясо в виде фрикаделек.

Фрикадельки готовят так: 100 граммов нежирного мяса пропустите через мясорубку, затем добавьте немного воды и перемешайте. Приготовленную массу выложите на доску, смочите водой и разделите на 3—4 части. Смазав предварительно вымытые руки яичным желтком, скатайте эти части в шарики и отварите их в подсоленной воде с кореньями и зеленью.

Одновременно вводятся фруктовые и ягодные соки.

Ягодные и фруктовые соки готовят так: плоды, ягоды, имеющие плотную кожуру, моют холодной водой, затем ошпаривают кипятком, а ягоды с мягкой кожурой тщательно промывают охлажденной кипяченой водой. Морковь сначала моют щеткой, затем чистят, обдают кипятком. Для приготовления соков целесообразно пользоваться соковыжималкой. Если соки приготавливаются вручную, то овощи, фрукты или ягоды, измельченные на терке, отжимают через стерильную марлю в стеклянную или эмалированную посуду. Соки с высокой кислотностью разводят водой (1:2 или 1:3) и добавляют сахарный сироп. Чтобы сохранились витамины, соки лучше готовить перед употреблением.

Количество сока на протяжении месяца увеличивается до 60 граммов в день.

Изделия из мяса, яичный желток, молочные продукты, фруктовые пюре готовятся перед кормлением и не подлежат хранению.

Увеличивается в меню ребенка и количество творога — до 40 г в день, соков и фруктовых пюре — до 60 г.

Примерное меню для десятимесячного ребенка (в граммах):

6.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200, сок — 25

10.00 — каша молочная 10%-ная — 180, кисель — 50

14.00 — мясной бульон — 30, фрикадельки — 25, овощное пюре — 150, яичный желток — 1/2 шт.

18.00 — детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 150, печенье— 10, творог — 50, фруктовое пюре — 25

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается)

Физическое развитие

За десятый месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 450 г, а рост увеличивается на 1,5 см. За 10 месяцев масса его тела увеличивается на 6400 г, а рост — на 22 см. К 10-му месяцу у малыша может появиться 6-й зуб, чаше это верхний резец.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна быть не более +15-20С. Комнату проветривайте 5 раз в день. Купайте малыша через день, температура воды для купания +33—34°С, температура воздуха — +21°С. После купания малыша облейте водой на градус прохладнее — +33°С. Два раза в день ребенку проводите воздушные ванны продолжительностью 30 минут при температуре воздуха — +19°. Влажные обтирания можно заменить водными обливаниями. Эту процедуру проводите ежедневно в ванной комнате гибким шлангом на расстоянии от тела 20—30 см. В первую очередь облейте спину, потом живот и грудь, в последнюю — левое и правое плечо. Затем ребенка насухо вытрите. Температура воды для обливания — +36° (начальная) и каждую неделю снижайте ее на 1°С и доведите до +28°С. Эта температура и остается постоянной до исполнения ребенку одного года. Оптимальное время для обливания от 16.00 до 19.00. Хорошо проводить обливание после выполнения комплекса массажа и гимнастики (через 20—25 минут) или после сна, или через 30—40 минут после кормления.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- круговые движения руками;

- сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

- массаж спины;

- приподнимание туловища из положения на животе, держась за подвешенные кольца;

- массаж живота;

- присаживание, держась за подвешенные кольца (упражнения для рук);

- скользящие шаги;

- присаживание за отведенные в сторону обе или одну руку, держась за подвешенные кольца;

- поднятие выпрямленных ног.

Следует учесть, что водные процедуры можно проводить малышу, прошедшему до этого весь путь закаливания: от воздушных ванн, комплекса массажа и гимнастики, сухих и влажных обтираний и до водного обливания.

Нервно-психическое развитие

К девяти месяцам у ребенка начинает формироваться активная речь. Из знакомых слогов «ба», «ма», «да» формируются слова «мама», «баба», «дай» и др. Ребенок начал лучше понимать обращенную к нему речь взрослого. Он способен выполнить действия по его просьбе найти и принести игрушку или предмет, закрыть или открыть крышкой кастрюлю, вытащить игрушку из ящика, показать мяч и т. п. Хорошо понимает интонацию голоса взрослого. Подражая взрослому, произносит за ним отдельные слоги. Долго и с увлечением играет. Его действия с игрушками становятся осмысленными. Охотно общается с другими детьми, играет с ними. Ребенок может забираться на диван или кровать и слезать с них. Самостоятельно, стоит без опоры, переходит от предмета к предмету на небольшое расстояние. При высаживании спокойно сидит на горшке.

Ребенку для игры необходимо выделить специально отгороженное место или отдельную комнату. Место для игры нужно специально оборудовать: поставьте там низенькую скамеечку или диван, на который он с легкостью смог бы залезать и слезать с него. Игрушки должны быть пластмассовыми, резиновыми средних размеров (мелких игрушек не давайте). Ребенок может играть с мячом, шарами, куклами, погремушками и другими звучащими игрушками. Поскольку игра ребенка стала более осмысленной, рекомендуем давать ему игрушки, изображающие животных и птиц. Играя с ребенком, больше разговаривайте с ним, называйте новые слова, не искажая их, и просите его, их повторить. Развитие речи ребенка очень обогащает его игру. При кормлении приучайте ребенка к опрятности. Перед едой обязательно вымойте ему руки, а во время кормления вытирайте ребенку губы и подбородок. Есть малыш должен за столом, пить из чашки, держась за нее двумя руками (при поддержке взрослого).

Высаживать ребенка на горшок нужно сразу после каждого сна и через 15—20 минут после еды.

ОДИНАДЦАТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На одиннадцатом месяце жизни ребенка режим дня остается таким же, как и на десятом. К этому возрасту в меню ребенка ввели более плотную пищу в виде фрикаделек. Малыш стал произносить отдельные слова. Его действия с предметами, игрушками становятся более содержательными и носят познавательный характер. Игры стали более осмысленными. Ребенок научился ползать, что приближает его к ходьбе. Он может, есть за столом, и пить из чашки.

Питание

Расширяется ассортимент соков: малиновый, томатный, клубничный, апельсиновый. Соки сначала нужно давать по нескольку капель, постепенно доводя его количество до 3.— 5 мл, так как они могут вызвать диатез или учащение стула. В этом случае сок, который вызвал реакцию, необходимо исключить из меню ребенка и заменить его другим. Если же не будет нежелательной реакции, то дозу можно увеличить до 40—50 миллилитров в день. Давать сок нужно в два приема после кормления. Можно давать свежеперетертые фрукты как пюре через ниблер

В 10,5 месяцев в меню ребенка вводят паровые котлеты, которые готовят так: мясо (говяжье или телячье) очищают от пленок и жира, добавляют размягченный хлеб, пропускают через мясорубку, добавляют соль, немного воды, взбивают и разделывают котлеты. На сковороду, смазанную маслом, подливают немного холодного бульона и туша ют под крышкой в духовом шкафу до готовности.

Мясо — 55 г, хлеб пшеничный — 5 г, масло сливочное — 2 г.

На 11 месяце жизни вводятся блюда из рыбы.

Примерное меню для одиннадцатимесячного ребенка (в граммах):

7.15 — молочная каша — 170—180, фруктовое пюре — 50 или фруктовый сок - 50

11.30 — овощной суп-пюре—130, мясной бульон — 30, паровые котлеты — 50, кисель — 50, сухарик или хлеб — 5

16.0 —детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 150, сок — 50, творог — 50

20.0 — овощное пюре или 10%-ная каша—150, яичный желток — 7г шт., фруктовое пюре — 50 или фруктовый сок — 50

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается)

Физическое развитие

За одиннадцатый месяц ребенок в среднем прибавляет в весе 400 г, а рост увеличивается на 1,5 см. За 11 месяцев масса его тела увеличивается на 6800 г, а рост — на 23,5 см. К 11-му месяцу у малышу может появиться 7-й зуб — третий нижний резец.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах +15—20°С. В этом возрасте с малышом нужно больше гулять на свежем воздухе. Ребенка купайте через день по 10 минут, температура воды для купания +33—34°С, температура воздуха +20—21°С. После купания ребенка облейте водой на градус прохладнее — +32—33°С. Рекомендуем проводить воздушные ванны по 30 минут два раза в день при температуре воздуха +18—19°С. Продолжайте выполнять водные обливания после массажа и гимнастики.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

- круговые движения руками, держась за подвешенные кольца;

- сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

- поднятие тела из положения на ‘животе до вертикального, держась за подвешенные кольца;

- наклон и выпрямление туловища; присаживание за отведенную в сторону руку;

- сгибание и разгибание рук, сидя и стоя, держась за подвешенные кольца;

- присаживание, держась за подвешенные кольца; массаж живота; массаж спины.

Речь ребенка продолжает развиваться. Прибавляется количество слов. Он уже может сказать «на», «бах», «ав» и др. Теснее вступает в контакт с окружающими с помощью мимики и звуков, активно используя свой запас слов. У детей пробуждается интерес, и появляются положительные эмоции к птицам, рыбам и животным. К этому времени ребенок делает первые самостоятельные шаги без опоры.

Воспитание

К 11 месяцам ребенок понимает, что его кормят, укладывают спать и т. д. Все эти действия он использует в играх. Для этого приобретите малышу новые игрушки: куклы, детскую посуду, игрушечные кроватки. Учите ребенка качать куклу, укрывать ее одеялом, кормить, складывать кубики. Старайтесь воспитывать у вашего малыша чувство доброты. Следите, чтобы он делился игрушками с другими детьми. Не нужно удовлетворять все желания ребенка. Относитесь к нему ласково, дружелюбно, но не потворствуйте его капризам.

В этом возрасте ребенок делает попытки есть и пить самостоятельно, в этом вам нужно терпеливо ему помогать. Во время еды его нужно называть по имени, называть ему все продукты и выполняемые действия. Например, «открой рот», «возьми хлеб», «будем есть суп» и др.

ДВЕННАДЦАТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Скоро вашему ребенку исполнится год. К этому времени малыш учится делать первые шаги, подолгу играть общаться с другими детьми, самостоятельно есть хлеб, печенье, сухарики, яблоко. У ребенка накопился небольшой набор слов. Игра его стала более осмысленной и разнообразной.

Питание

В этот период жизни ребенок часто перестает получать материнское молоко. Кормление грудью надо стараться давать как можно дольше и после года.

Его кормят 4 раза в день. Объем питания на каждое Кормление можно увеличить до 250 граммов, а в течение дня ребенок может съедать до 1200 граммов пищи. Ее ассортимент остается таким же, как и на 11-м месяце жизни.

Примерное меню для годовалого ребенка (в граммах):

7.15 - (завтрак) — каша молочная 12%-ная — 180, яичный желток — 7г шт., кисель — 50

11.30 - (обед) — овощной суп — 130—140, мясной бульон — 30, паровая мясная котлета — 40, хлеб — 5, фруктовый сок — 50

15.0 - (полдник) — сливки — 20, творог — 50, кефир — 130, печенье — 10, фруктовое пюре — 50

20.0 (ужин) — каша молочная — 200 или овощное пюре — 100, детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 100, сок — 50

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается)

Физическое развитие

За 12-й месяц жизни ребенок в среднем прибавляет в весе 350 г, а рост увеличивается на 1,5 см. За год масса его тела увеличивается на 7150 г, а рост — на 25 см. К году жизни у ребенка может быть 8 зубов: 4 верхних и 4 нижних резца.

Закаливание

Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах +15—20°С. Комнату проветривайте регулярно. Спать ребенку, следует, особенно летом, при открытой форточке.

Малыш должен больше бывать на свежем воздухе. В летнее время по 3—3,5 часа 3 раза в день, а в зимнее — по 2,5—3 часа. Желательно, чтобы весь дневной сон ребенок проводил на свежем воздухе.

Малыша купайте через день при температуре воды +33°С. После купания облейте его водой на градус ниже — +32°С. Каждый день утром умывайте ему лицо и руки, а на ночь перед сном и ноги. Ежедневное мытье ног является хорошим профилактическим средством от: простудных заболеваний. Проводите ножные ванны при температуре +30—32°С. Воздушные ванны и водное обливание продолжайте выполнять после таких закаливающих процедур, как массаж и гимнастика.

В комплекс массажа и гимнастики входят следующие упражнения:

-круговые движения руками, держась за подвешенные кольца; сгибание и разгибание ног вместе и попеременно;

-поднятие тела из положения на животе до вертикального, держась за подвешенные кольца;

-наклон и выпрямление туловища;

- присаживание за отведенную в сторону руку; сгибание и разгибание рук, сидя и стоя, держась за подвешенные кольца;

-скользящие шаги;

-присаживание, держась за подвешенные кольца; массаж живота; массаж спины.

Нервно-психическое развитие

Годовалый ребенок может произносить до 10 слов. Он понимает слова некоторых детских песенок и подражает их интонации. К этому возрасту, малыш проявляет различные эмоции; радость, обиду, жалость. Начинает понимать слово «нельзя». Старается выполнять понятные ему поручения взрослого «дай», «принеси», «возьми» и др. Знает имена взрослых, узнает знакомых. Самостоятельно пьет из чашки. Организм и психика ребенка представляют собой неразрывное целое. Чтобы понять поведение ребенка его реакцию в различных ситуациях, успехи или неудачи в освоении навыков надо хорошо знать состояние здоровья своего ребенка, особенности его физического развития.

Перечислим основные факторы, которые следует учитывать при оценке состояния здоровья и физического развития ребенка:

1. Рост, вес, общее физическое развитие. Для правильной ориентировки следует сравнить полученные данные с нормами физического развития, характерными для соответствующего возраста.

2. Общее состояние здоровья ребенка, его сопротивляемость инфекциям и болезням.

3. Двигательное развитие ребенка. Следует обращать внимание на правильное развитие правой и левой частей тела, особенно обеих рук.

4. Процессы физического развития тесно связаны с умственным развитием ребенка,

5. Все дефекты и аномалии строения тела ребенка, его внешний вид. Следует учитывать, что как красивая внешность, так и различные изъяны в ней играют большую роль в формировании индивидуальных особенностей характера ребенка.

6. Деятельность нервной системы, возбудимость, уравновешенность, общее состояние.

Изучение состояния здоровья ребенка, его физического развития дает богатый материал для психического и воспитательного воздействия. Здесь перечислены наиболее важные вопросы, которые касаются только здоровых детей.

Воспитание

Игра занимает особое место в жизни годовалого ребенка, так как в этот период он начинает познавать мир. Для этого предлагаем следующие игрушки: мячи, кубики, игрушки-животные, заводные машинки, картинки, картонные книжки. Ребенком необходимо заниматься ежедневно. Нужно стремиться развивать его словарный запас, для чего называйте больше предметов и их назначение, а также имена детей и взрослых. Речь взрослых должна быть краткой, четкой, выразительной, но не громкой.

Необходимо учить ребенка совершенствовать ходьбу. Для этого нужно подзывать его к себе все с большего и большего, расстояния. Уделяя внимание ребенку, в то же время необходимо дать возможность ему играть и самостоятельно, без взрослых. Продолжайте вырабатывать у него гигиенические навыки и по-прежнему соблюдайте режим дня.

АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ПИТАНИЕ

Все выше приведенное питание ребенка до года физиологично только при условии, если мать получает достаточное количество и в правильных пропорциях белков, жиров, углеводов, аминокислот, макро и микроэлементов, витаминов и клетчатки. Ведет правильный образ жизни, и находиться в полном здравии.

Учитывая, что в наше время только около половины матерей имеют возможность получать качественное питание и не имеют проблем со здоровьем, в результате чего будет вырабатываться качественное грудное молоко. Поэтому в случаях, когда ребенок получает недостаточное по количеству и качеству вскармливание или находиться на смешанном или искусственном вскармливании имеет смысл применять альтернативные схемы вскармливания. Т.е. те схемы, которые применялись с приемлемым результатом ранее в течение многих лет советского периода. Естественно с некоторой корректировкой:

- абсолютным исключением до года коровьего молока;

- перенесение приема соков (фруктовых, ягодных, овощных) и фруктовых пюре на девятый-десятый месяцы. Т.к. не физиологичным является введение этих продуктов в более сроки.

- без введения большого количества блюд ровно в 6 месяцев – соки (фруктовые, ягодные, овощные), фруктовые пюре, овощное пюре, мясное пюре, молочно-крупяная каша (согласно последним директивным документам).

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Если у матери нет молока или его недостаточно, необходимо обратиться к врачу за советом. Если все мероприятия по релактации окажутся неэффективны, ребенка переводят на смешанное или искусственное вскармливание. Врач назначает смеси в тех же количествах, что и грудное молоко. Если у матери достаточно грудного молока, но ребенок не высасывает необходимое количество, его можно докормить сцеженным материнским молоком (до нормы). Для этого после кормления ребенка сцедите все оставшееся молоко в банку, тщательно вымытую и обработанную кипятком. Сцеженное молоко поставьте в холодильник до следующего кормления. Перед докормом молоко предварительно подогрейте до 36—37°С.

ВТОРОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Питание ребенка на втором месяце мало отличается от его питания на первом. Идеальной пищей ребенка грудного возраста является материнское молоко. Для того чтобы у кормящей матери оно сохранилось, она должна соблюдать режим дня и правильно питаться. Избегайте переедания, следите, чтобы в вашем меню всегда были овощи, фрукты и соки. Если вы заметили, что грудного молока не хватает для кормления ребенка, не спешите вводить ребенку докорм по собственной инициативе (молочные смеси, коровье или другое молоко и др.), посоветуйтесь сначала с врачом. Только по совету врача вы можете изменить питание своего малыша без нанесения ему вреда.

Между кормлениями в жаркое время года ребенок может получать 100—120 г воды в сутки.

ТРЕТИЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Основным в питании ребенка в этом возрасте остается материнское молоко. К концу третьего месяца ребенок съедает в сутки 900 мл, а за одно кормление— 150 мл. Если ребенок не вскармливается грудью, то вместо грудного молока он получает молочные смеси в тех же количествах.

Примерное меню для трехмесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

9.30 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

13.00 – грудное молоко или молочная смесь 140 – 150

16.30 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

20.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

24.00 – грудное молоко или молочная смесь – 140 – 150

ЧЕТВЕРТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Основой питания ребенка в возрасте от трех и до четырех месяцев является материнское молоко или в случае его отсутствия — адаптированные молочные смеси.

Примерное меню для четырехмесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 160 - 170

9.30 – грудное молоко или молочная смесь – 160 – 170

13.00 – грудное молоко или молочная смесь - 160 – 170

16.30 – грудное молоко или молочная смесь – 160 – 170

20.00 – грудное молоко или молочная смесь – 170

23.30 – грудное молоко или молочная смесь – 170

ПЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

При естественном вскармливании ребенок с пятимесячного возраста переходит на пятиразовое кормление. Шестое ночное кормление проводится, если малыш беспокоен. Основой питания на 5-м месяце остается грудное молоко или молочная смесь. С этого возраста в меню ребенка вводится первый прикорм — овощное пюре, которое богато минеральными солями и клетчаткой, Овощное пюре начните давать с 10 г в день, постепенно увеличивая его количество до 150 г в сутки. Введение первого прикорма заменяет одно кормление грудью или смесями.

Признаки, при которых малыш готов к приему прикорма:

- Малыш чаще стал прикладываться к материнской груди;

- Сам открывает рот, когда к его рту подносят ложку с едой;

- Интересуется едой в тарелке мамы;

- Не выталкивает язычком комочки пищи.

Условия, при которых осуществляется прикорм:

- Глотает пищу сам;

- Держит голову;

- Во время кормления может сидеть в специальном стульчике самостоятельно;

- Закрывает рот, когда ложка с едой находится во рту;

Овощное пюре готовят так: сырые овощи (морковь, капуста) тщательно моют, режут на мелкие кусочки, заливают водой и тушат до полуготовности, затем кладут картофель. Доведенную до готовности пищу протирают через сито, солят, добавляют кипяченое горячее молоко (50 г на 200 г овощей), доводят до кипения и в готовое пюре кладут 4 г сливочного масла.

Для приготовления овощного пюре можно применять тыкву, кабачки, репу, но одновременно не более 3 видов овощей.

С 4,5 месяца в питание ребенка вводится желток из свежего куриного, сваренного вкрутую, яйца. Желток вводят с 1/8 части через день, увеличивая постепенно через неделю до 1/6, потом еще через неделю до 1/3 части. Если появится сыпь, временно отмените желток и обратитесь за консультацией к врачу.

Также следует помнить, что не качественное искусственное вскармливание требует более раннего введения прикорма.

Примерное меню для пятимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 190 – 200

10.00 – овощное пюре – 150, ½ часть яичного желтка (через день)

14.00 – грудное молоко или молочная смесь – 190

18.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

22.00 – грудное молоко или молочная смесь – 180 - 200

ШЕСТОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На шестом месяце основой питания все еще остается материнское молоко, а для детей, не получающих грудного молока — молочная смесь. С 5,5 месяцев в меню малыша рекомендуем вводить второй прикорм в виде молочной каши. Этот прикорм лучше всего давать во время второго кормления, а овощное пюре перенести на четвертое кормление. Второй прикорм начните с несколько граммов, постепенно увеличивая его объем, и к концу 6-го месяца доведите до 150—170 г.

Рекомендуем такие молочные каши, как гречневую, овсяную, рисовую и манную. Начните прикорм с 5%-ной каши, и доведите до 10%-ной.

Молочные каши готовят так:

Овсяная — крупу перебирают, промывают холодной водой, заливают кипятком: и варят до готовности 20—25 минут, затем горячую кашу протирают через сито, добавляют сахарный сироп, горячее молоко и доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло.

Крупа, овсяная — 15 г, молоко — 150 г, сироп сахарный — 5 г, масло сливочное — 5 г, соль.

Рисовая протертая — рис перебирают, промывают, заливают кипятком и варят 50—60 минут. Горячий рис протирают через сито, добавляют сахарный сироп, соль, горячее молоко и доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло.

Рис — 15 г, молоко — 150 г, сироп сахарный — 5 г, масло, сливочное — 5 г, соль.

Гречневая — крупу перебирают, поджаривают до светло-коричневого цвета, растирают скалкой, потом засыпают в кипящую воду и варят 30—40 минут. Горячую кашу протирают через сито, вливают в нее горячее молоко и доводят до кипения. В готовую кашу кладут сливочное масло.

Молоко — 150 г, гречневая крупа — 15 г, сироп сахарный - 5 г, сливочное масло — 5 г, соль.

С этого возраста в меню можно вводить и кисель.

С 5,5 месяца в меню ребенка можно вводить и творог. Начните с 5г и постепенно к 5 месяцам доведите его количество до 30 г раз в день. Творог лучше получать на молочной кухне, но можно приготовить его и в домашних условиях. Творог растирают в грудном молоке или в молочной смеси. Сахар в творог добавлять не рекомендуется.

Творог готовят так: цельное коровье молоко кипятят, охлаждают до 24°С, заквашивают кефиром (50 г на 1 л молока), размешивают и оставляют на 12 часов при температуре 18°С. Затем молоко ставят на слабый огонь, прогревают до 70°С, помешивая, 30 минут. После охлаждения, откидывают на сито. Как и другие блюда, творог готовят перед самым употреблением.

Примерное меню для шестимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

10.00 – овощное пюре – 180, яичный желток – ½ часть, творог – 20 - 30

14.00 – грудное молоко – 170, творог – 30, сок – 50 или (при искусственном вскармливании) овощное пюре – 180, яичный желток – ½ часть

18.00 –молочная каша – 200 и фруктово-ягодный кисель – 50

22.00 – грудное молоко или молочная смесь

СЕДЬМОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

За шестой месяц ребенок перешел на пятиразовое кормление. Ему введен второй прикорм — молочная каша, которая заменила второе кормление (грудное молоко или молочную смесь). Расширился комплекс процедур закаливания. Ребенок уже научился есть из ложки, снимая пищу губами.

Ребенок продолжает получать грудное молоко или адаптированную молочную смесь, но большую часть питания составляет прикорм. К 7 месяцам в меню малыша вводится третий прикорм – кисломолочные продукты. Оно заменяет еще одно кормление грудью или молочной смесью.

Увеличивается в меню ребенка и количество творога — до 40 г в день. К 7 месяцам малыш должен получать мясное блюдо в виде протертого отварного мяса.

На 7-м месяце вместо овощного пюре в меню малыша вводят суп-пюре из овощей.

Картофель — 25 г, морковь — 20 г, капуста свежая — 10 г, свекла — 10 г, петрушка—1 г, укроп — 1 г, лук репчатый — 2 г, крупа манная — 3 г, масло сливочное — 3 г, соль.

Примерное меню для семимесячного ребенка (в граммах):

6.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200

10.00 – овощной суп-пюре – 160, протертое отварное мясо – 30

14.00 – молочная каша 10%-ная – 200, ½ часть яичного желтка, фруктово-ягодный кисель – 30г.

18.00 – творог – 40, детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты – 150

22.00 – грудное молоко или молочная смесь – 200.

ВОСЬМОЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На восьмом месяце ребенок получает пищу 5 раз в день с интервалами между кормлениями по 4 часа. В меню малыша начинают вводить мясной бульон, белый хлеб, сухари.

Мясной бульон готовят так: мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) обмойте, снимите пленку, залейте водой и варите в течение часа. Затем добавьте очищенные и вымытые овощи, зелень и продолжайте варить еще один час. Готовый бульон слейте и добавьте к овощному супу. Отварное мясо пропустите через мясорубку, и используйте его в виде мясного фарша.

Мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) — 60 г, вода — 200 г, морковь — 5 г, петрушка — 3 г, лук — 2 г, соль.

Мясное пюре готовят так: мясо (кролиное, индюшиное, куриное или говяжье) обмойте, снимите пленку и жир, залейте водой и тушите под крышкой до готовности. Готовое мясо дважды пропустите через мясорубку, смешайте с бульоном, в котором оно варилось, добавьте соль, масло, дайте закипеть и поставьте на 10 минут в духовой шкаф.

Мясо — 60 г, масло сливочное — 2 г, бульон мясной — 15 г, соль — 2 г.

Рекомендуем давать консервированные продукты: суп-пюре овощное, пюре мясное с овощами и крупами. Они должны иметь маркировку «Для детского питания». Применять их можно только в разогретом виде.

Не забывайте между кормлениями давать ребенку чистую кипяченую воду или отвар шиповника.

Примерное меню для восьмимесячного ребенка (в граммах):

6.00 — грудное молоко или молочная смесь или детская кисломолочная смесь — 200

10.00 — каша молочная 10%-ная — 180, яичный желток—1/2 часть, кисель — 50

14.00 — овощной суп-пюре—120, мясной бульон — 30, мясное пюре — 40

18.00 — творог — 40, детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 150, печенье — 5

22.00 — грудное молоко или смесь — 200.

ДЕВЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Значительно расширился ассортимент блюд в питании. Из пяти кормлений только два остается на кормление грудным молоком или молочными смесями, а остальные три заменены прикормами: овощным супом на мясном бульоне, мясным блюдом, разнообразными молочными кашами, кефиром, кисломолочными продуктами. Ребенок начал получать сухари, хлеб, печенье. Он встает самостоятельно на ноги, держась за барьер, а также приседает и садится.

Примерное меню для девятимесячного ребенка (в граммах):

6.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200

10.00 - 10%-ная молочная каша — 180, масло сливочное — 5,кисель — 50

14.00 — овощное пюре—120, мясной бульон — 30, мясное пюре — 50, хлеб — 5, яичный желток — 1/2 шт. (через день)

18.00 — детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 160, творог — 40, печенье — 5

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200

ДЕСЯТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

С целью расширения меню ребенка начинайте давать фруктовые и овощные соки. Зимой наиболее доступны яблочный, морковный, лимонный, томатный соки, но если морковь, лимон будут вызывать диатез, придется ограничиться яблочным соком, приготовленным из спелых яблок. Не рекомендуется виноградный сок, вызывающий усиленное брожение в кишечнике. Начав с нескольких капель, доведите к концу десятого месяца ежедневную порцию сока до 25—30 миллилитров (5—6 чайных ложечек) в день. Давать сок нужно в 2 приема, после кормления. Соки не смешивайте. После привыкания к одному соку (в течение 10 дней) можно добавить другой.

В этом возрасте пора давать и фруктовое пюре, начиная с 5 мл и доводя к концу десятого месяца до 20 - 30 миллилитров в день.

Ягодные и фруктовые соки готовят так: плоды, ягоды, имеющие плотную кожуру, моют холодной водой, затем ошпаривают кипятком, а ягоды с мягкой кожурой тщательно промывают охлажденной кипяченой водой. Морковь сначала моют щеткой, затем чистят, обдают кипятком. Для приготовления соков целесообразно пользоваться соковыжималкой. Если соки приготавливаются вручную, то овощи, фрукты или ягоды, измельченные на терке, отжимают через двойную стерильную марлю в стеклянную или эмалированную посуду. Соки с высокой кислотностью разводят водой (1:2 или 1 : 3) и добавляют сахарный сироп. Чтобы сохранились витамины, соки лучше готовить перед употреблением.

Полезны также черносмородиновый, морковный, томатный соки.

Можно давать свежеперетертые фрукты как пюре через ниблер.

Количество сока на протяжении месяца увеличивается до 50 - 100 граммов в день.

К 10 месяцам детям назначают фруктовое пюре. Вначале его дают по 1—2 чайные ложки и доводят до 40 г. Для приготовления пюре применяют фрукты, обладающие нежной клетчаткой (яблоки, сливы, вишни, груши, абрикосы, бананы).

Примерное меню для десятимесячного ребенка (в граммах):

6.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200, сок — 25

10.00 — каша молочная 10%-ная — 180, кисель — 50

14.00 — мясной бульон — 30, фрикадельки — 25, овощное пюре — 150, яичный желток — 1/2 шт.

18.00 — творог — 50, детская кисломолочная смесь или кисломолочные продукты — 150, печенье— 10, фруктовое пюре — 25

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается)

ОДИНАДЦАТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На одиннадцатом месяце жизни ребенка режим дня остается таким же, как и на десятом. К этому возрасту в меню ребенка ввели более плотную пищу в виде фрикаделек. Он может, есть за столом, и пить из чашки.

Мясо — 55 г, хлеб пшеничный — 5 г, масло сливочное — 2 г.

Расширяется ассортимент соков: малиновый, томатный, клубничный, апельсиновый. Эти соки сначала нужно давать по нескольку капель, постепенно доводя его количество до 3.— 5 мл, так как они могут вызвать диатез или учащение стула. В этом случае сок, который вызвал реакцию, необходимо исключить из меню ребенка и заменить его другим. Если же не будет нежелательной реакции, то дозу можно увеличить до 40—50 миллилитров в день. Давать сок нужно в два приема после кормления. Кроме яблочного, вишневого и черносмородинового сока можно давать уже и сок сливовый, абрикосовый, морковный, свекольный, гранатовый, лимонный и клюквенный. В зимне-весеннее время года можно использовать консервированные соки в тех же количествах, что и натуральные. Применяемые соки должны быть с маркировкой «Для детского питания». Кроме яблочного пюре можно использовать пюре из абрикосов и других фруктов, соки которых ребенок получает. Первоначальная доза вновь вводимого блюда 2—5 г.

Примерное меню для одиннадцатимесячного ребенка (в граммах):

7.15 — молочная каша — 170—180, фруктовое пюре — 50

11.30 — овощной суп-пюре—130, мясной бульон — 30, паровые тефтели — 50, кисель — 50, сухарик или хлеб — 5

16.00 — творог — 50, детская кисломолочная смесь или молочнокислые продукты или кефир — 150, сок — 50

20.00 — овощное пюре или 10%-ная каша—150, яичный желток — 7г шт., фруктовое пюре — 50 или фруктовый сок — 50

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается)

ДВЕННАДЦАТЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

В этот период жизни ребенок перестает получать материнское молоко. Его кормят 4 раза в день. Объем питания на каждое Кормление можно увеличить до 250 граммов, а в течение дня ребенок может съедать до 1200 граммов пищи. Ее ассортимент остается таким же, как и на 11-м месяце жизни.

Примерное меню для годовалого ребенка (в граммах):

7.15 (завтрак) — каша молочная 12%-ная — 180, яичный желток — 7г шт., кисель — 50

11.30 (обед) — овощной суп — 130—140, мясной бульон — 30, паровая мясная котлета — 40, хлеб — 5, фруктовый сок — 50

15.00 (полдник) — сливки — 20, творог — 50, кефир — 130, печенье — 10, фруктовое пюре — 50

20.00 (ужин) — каша молочная — 200 или овощное пюре — 100, молочнокислые продукты — 100, сок — 50

22.00 — грудное молоко или молочная смесь — 200 (если ребенок просыпается).

2022 г.